Міжнародний день відмови від куріння - 21 листопада 2024
Тютюнокуріння залишається однією з найактуальніших проблем охорони здоров’я в усьому світі як сильний і незалежний фактор ризику низки соціально значущих хвороб. Тютюн - єдиний легально доступний продукт, застосування якого за прямим призначенням навіть у малих дозах негативно впливає на здоров’я та вбиває половину своїх споживачів. Поєднання залежності, що розвивається у разі тривалого куріння, з токсичністю компонентів тютюнового диму призводить до високої поширеності тютюнокуріння серед усіх верств населення та величезних медико-соціальних і економічних втрат суспільства.
Ситуація з тютюнокурінням в Україні є надзвичайно складною з огляду на постійний стрес та виклики для населення. За даними Київського міжнародного інституту соціології (березень 2024 року), в Україні щодня курять 36% чоловіків і 15% жінок віком старше 12 років. Серед пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями цей фактор ризику зустрічається у 28% людей. Зазвичай це особи зі значним стажем, численними невдалими спробами відмови від куріння, середнім і часто високим ступенем нікотинової залежності.
Відомо, що куріння обумовлює підвищену жорсткість артерій, яка пов’язана з прямою стимуляцією нервової системи нікотином та прямою цитотоксичністю щодо клітин ендотелію з подальшим розвитком окислювального стресу. А це, у свою чергу, прискорює розвиток ендотеліальної дисфункції зі значним підвищенням середньодобових значень артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Важливо зазначити, що процес ендотеліальної дисфункції при тютюнокурінні може бути оборотним. Дослідження показало, що відмова від куріння приводить до суттєвого покращення добового профілю артеріального тиску на етапі реабілітації пацієнтів після перенесеного гострого коронарного синдрому. Припинення куріння повинно бути обов’язковою контрольованою складовою програм відновного лікування для зниження ризиків повторних серцево-судинних подій у таких хворих. Важливо, щоб процес відмови від куріння проводився в комплексі з фізичними навантаженнями, які б запобігали зростанню індексу маси тіла у колишніх курців.