Всесвітній день серця - 29 вересня
Серце забезпечує загальне здоров’я людини і потребує належної турботи та піклування. Всесвітня Федерація серця прагне, щоб кожна людина мала доступ до інформації, догляду та лікування, необхідних для підтримки здоров’я серця.
Серцево-судинні хвороби залишаються головною причиною смерті та інвалідності в світі. Жертвами хвороб серця та судин стають більше 20,5 млн. осіб щорічно. Найбільш розповсюдженими з них є ішемічна хвороба серця та її прояви - стенокардія, інфаркт міокарду, а також цереброваскулярні захворювання, до яких відноситься інсульт. Контроль ключових факторів ризику, таких як високий кров’яний тиск, вживання тютюну, дієта можуть суттєво знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань і передчасної смерті.
Міжнародне дослідження INTERASPIRE, проведене з 2020 по 2023 рік у 14 країнах всіх 6 регіонів ВООЗ, виявило серйозні прогалини у профілактичній допомозі для пацієнтів з ішемічною хворобою серця. У дослідженні взяли участь понад 4500 дорослих пацієнтів через рік після випадку їх госпіталізації з приводу гострого серцевого нападу або рецидиву ішемічної хвороби серця. Учасники пройшли особисту стандартизовану бесіду та обстеження з аналізом показників крові.
Дослідження INTERASPIRE продемонструвало значні відмінності в досягненні цільових показників факторів ризику між країнами, Ключові висновки свідчать, що серед тих, хто був курцем на момент госпіталізації, 48% продовжували курити на момент опитування; 24% учасників страждали на ожиріння; лише 38,5% досягли показника артеріального тиску нижче 130/80 мм рт. ст., третина обстежених мали артеріальний тиск ≥ 140/90 мм рт. ст., а 8,6% - ≥ 160/100 мм рт. Жінки рідше відповідали цільовим показникам щодо артеріального тиску. Тільки п’ята частина пацієнтів досягли прийнятних рівнів холестерину в крові. Серед осіб з діагностованим діабетом лише 56% досягли рівня глікованого гемоглобіну нижче 7%. Крім того, 10% обстежених мали невиявлений діабет, а 27% - порушення толерантності до глюкози.
Особливо тривожним є факт, що тільки 9% учасників дослідження пройшли заходи серцево-судинної реабілітації, а це є рекомендацією першого рівня доказовості в усіх клінічних настановах щодо профілактики серцево-судинних захворювань. В повному обсязі дотримувались наданих рекомендацій тільки 1% учасників дослідження. Отримані реальні докази нагальної потреби в покращенні систем охорони здоров’я для надання ефективних профілактичних заходів для пацієнтів з ішемічною хворобою серця в усьому світі.
Всесвітня Федерація серця у 2024 році оцінила заходи боротьби з серцево-судинними захворюваннями в різних містах світу (https://world-heart-federation.org/ wp-content/uploads/City-Heartbeat-Index__Findings-Report__August-2024.pdf).
Міський Індекс Серцебиття (City Heartbeat Index) розроблений, щоб служити всеосяжним орієнтиром, який охоплюють 50 міст у всьому світі відповідно до їх зусиль із захисту здоров’я населення за допомогою заходів управління, міського планування та послуг охорони здоров’я. Індекс виявляє кореляцію між запровадже-ними заходами і збільшенням очікуваної тривалості життя, а також нерівністю, спричиненою життям у районах з низьким рівнем доходу.
Міста Азіатсько-Тихоокеанського регіону займають перші позиції в Індексі, а Гонконг посів перше місце як найефективніше місто. Успішні заходи політики включили розширення в Сеулі зон з низьким рівнем викидів, «вежу, вільну від смогу» в Пекіні, впровадження в Бангкоку скринінгу дорослих старше 21 року на діабет і гіпертонію.
Другим став Лондон, який отримав високі оцінки завдяки запровадженню на рівні міста політики, спрямованої на зміцнення здоров’я та зниження впливу специфічних для здоров’я ризиків, таких як нездорове харчування, тютюн і забруднення повітря, зокрема за розширення зони наднизьких викидів для всієї міської зони у 2023 році, розгалужену мережу велосипедних доріжок та заборону реклами нездорової їжі.
Мадрид посів третє місце в Індексі. За ним йдуть Берлін і Нью-Йорк, які розташовані в країнах із високою поширеністю серцево-судинних захворювань і демонструють профілактичні заходи високого рівня для лікування серцево-судинної патології. Інші міста, включаючи Сінгапур і Торонто, отримали високі рейтинги завдяки досконалості у зборі даних і активності в сфері охорони здоров’я.
Найнижчими в рейтингу європейських міст в Індексі є Париж і Рим. Міста країн Африки та Близького Сходу стикаються зі значними обмеженнями у фінансуванні та політичній підтримці, проте високі показники кількох міст із середнім рівнем доходу, таких як Джакарта, демонструють, що успіх залежить не лише від фінансових ресурсів.